دکتر سیدامیر محمودنژاد : به زودی درمانگاه تخصصی در پاوه دایر می گردد

بیمارستان ها به عنوان یکی از ارکان نظام سلامت جامعه می تواند مورد توجه افکار عمومی واقع شود؛ به همین مناسبت فعل و انفعال چرخه سلامت همیشه مورد توجه مراجعین محترم قرار گرفته و با حساسیت نیز دنبال می گردد، بطوریکه در طول سالهای گذشته این امر با سوالات متعدد شهروندان محترم مواجه گردیده و حتی به سبب عدم پاسخگویی مطلوب بعضی از کاستی ها چنان وانمود شده است که کل خدمات ارائه شده ی پرسنل تلاشگر … زیر سوال رفته است.

هرچند که نگرش دولتمردان در سالهای اخیر به ویژه در دولت تدبیر وامید با حضور وزیر محترم در حوزه ی سلامت در تزاید بوده و تغییرات موثر و کاربردی را در این حوزه و بلاخص در شهرستان پاوه شاهد هستیم.این امر سبب گردید تا در خدمتدکتر سید امیر محمودنژادنیروی شایسته ی دیارمان به عنوان یکی از سکانداران حوزه سلامت شهرستان باشیم، بی شک توانمندی ایشان در اداره ی بیمارستان قدس بر همگان محرز و نقش مدیریتی شان را در ارتقاء شاخص های مورد انتظار شاهد هستیم.

پاوه پرس؛از اینکه جناب آقای دکتر این فرصت را در اختیار پایگاه تحلیلی خبری پاوه پرس گذاشتید تا ضمن ارائه سوالاتی در حیطه ی عملکردی حوزه ی سلامت شهرستان ورود نمائیم و تنویر افکار عمومی را در این راستا داشته باشیم تشکر نموده و به عنوان اولین سوال خدمت شما مراتب پاسخگویی به سوالات مطروحه را جویا شویم؟

دکتر محمودنژاد با گشاده رویی و تقدیر از اهتمام پاوه پرس در حوزه ی اطلاع رسانی افزود:قبل از هر چیز لازم می دانم از کلیه کسانیکه دغدغه لازم را دارا هستند و در مسیر بهبود عملکرد بیمارستان قدس پاوه ما را با ارائه نظرات و پیشنهادات سازنده خود یاری می نمایند بطوریکه دراجرای برنامه ها و طرح های انجام شده مددکار ما بودند کمال تشکر و تقدیر را داشته باشم.

در این راستا علی رغم کارکردهای مطلوب ممکن است با توجه به سطح انتظارات شهروندان معزز ایرادات نیز در عمل وجود داشته باشد و با کم و کاستی هایی روبرو شویم، اما همچنان عزم خویش و پرسنل تلاشگر را جزم نموده ایم تا در جهت نواقص موجود بکوشیم ، هرچند که ممکن است بعضی از امور نیز مشمول گذر زمان شود.

پاوه پرس:خیلی ها معتقدند ارتقا و اعتبار بخشی بیمارستان‌ها در گرو اهمیت به اورژانس است، و در این راستا خوشبختانه نیز کارکردهای مطلوبی انجام شده است که مردم نیز تفاوت ارائه خدمات را به شکل کاملا علمی و مطلوبی احساس می نمایند، با این وجودضمن ارائه گزارشی برنامه های کاری خویش را در کیفیت بخشی به این امرعنایت فرمائید؟

دکتر محمودنژاد:با قبول آنچه که یادآور شدید خوشبختانه از ره آورد سفرمقام معظم رهبری به شهرستان پاوه مبلغ ۵ میلیارد ریال در جهت نوسازی و بهسازی اورژانس هزینه گردید، این امر علاوه بر افزایش زیربنا توأم با تعمیرات اساسی همراه بود (تزریقات وپانسمان، بخیه وجراحی های سرپایی، اتاق احیاء بیمار، اتاق ویزیت پزشکان و…) مضافاً اینکه کلیه تجهیزات اورژانس از جمله تخت، لاکر، پاراوان، ساکشن و تمامی وسایل موجود و مورد نیاز اورژانس تعویض گردید، تعدادی مانیتور قلبی نیز در محل نصب گردید و طرح جدید اورژانس بصورت پارتین بندی های استاندارد ارائه گردید.

علاوه بر آن فضای بیرونی نیز جهت رفاه حال همراهان دچار تغییرات و تعمیرات اساسی شد، بطوریکه علاوه بر تسهیل در ورود و خروج بیماران و همراهان محترم فضایی جهت پارکینگ وسائل نقلیه مهیا گردید.

یکی از مشکلات موجود ادغام درمانگاه عمومی و اورژانس می باشد، فلذا با تمهیدات معمولدر نظر است در آینده ای نزدیک اقدام به تفکیک دو بخش مجزای درمانگاه عمومی و اورژانس باشیم، تا همکاران گرامی با آرامش خاطر و بدون دغدغه در حیطه کاری مربوطه عمل نمایند و شاهد تداخلات عملکردی نباشیم و مراجعین نیز در رفاه بیشتر امورات خویش را پیگیری نمایند.

پاوه پرس :اجرایی نمودن طرح تحول نظام سلامت یکی از موفقیت های دولت در نظام سلامت بود، با اجرای این طرح بسیاری از اقدامات مربوط به بیماران که توسط همراه بیمار و خارج از بیمارستان با صرف هزینه های گزاف انجام می گرفت حذف گردیده و این امور تماما در بیمارستان با سرعت بیشتر انجام می پذیرد، عنایت فرمائید در راستای اجرای هر چه بهتر این طرح و جلب رضایت شهروندان چه کارکردهایی انجام گرفته شده است؟

دکتر محمودنژاد:این طرح با فعالیت های شبانه روزی دولت محترم، وزیر محترم بهداشت و درمان و دانشگاه علوم پزشکی محقق گردیده که در جای خود قابل تقدیر و تحسین است، در شهرستان پاوه با پیگیری های مستمر اینجانب و تلاش های وافر همکاران ارجمند سعی در اجرای گام به گام نمودن طرح اهتمام ورزیدیم بطوریکه با جرأت می توان گفت بیمارستان قدس پاوه یکی از بیمارستان های استان می باشد که در اجرایی نمودن طرح مذکور پیشگام و موفق عمل نموده است، طرح فوق شامل سه فاز می باشد و هر فاز نیز مشمتل بر بخش های متعددی دارد.

فاز اول: در این فاز اهدافی بر آن متصور است که کاهش هزینه های بستری بیمار از آن جمله است (بیماران روستایی بستری ۵ % هزینه های مربوطه را تقبل می نماید و سایر بیمه ها نیز ۱۰ % هزینه های مورد نظر)، شایان ذکر است در برهه ی زمانی قبل از طرح برای بیماران بستری فاقد دفترچه ۱۰۰ % و صاحبین دفترچه ۳۰ % را پرداخت می نمودند، این در شرایطی است اگر وسیله ای خارج از بیمارستان تدارک دیده می شد بیمار می بایست کلیه ی هزینه ها را پرداخت نماید.

رئیس بیمارستان قدس در ادامه گفت:مراجعین به بیمارستان (اگرچه دارای دفترچه باشند ویا نباشند) از بدو ورود تا زمان ترخیص کلیه هزینه ها بر اساس ۱۰% و ۵% شهری و روستایی محاسبه می شود (لازم به ذکر است برای فاقدین دفترچه در اولین فرصت دفترچه بیمه سلامت صادر می گردد) لذا بیمارستان مکلف است کلیه وسایل مورد نیاز بیمار را فراهم نماید و حق ارجاع بیمار به خارج از بیمارستان جهت تهیه وسائل و تجهیزات مربوطه را ندارد.

پاوه پرس:زایمان طبیعی به عنوان شاخصی توجه کارشناسان بهداشتی را به خود جلب نموده و مورد ارزیابی آنان قرار می گیرد، این در شرایطی است در گزارشی که سرپرست شبکه بهداشت و درمان شهرستان ارائه نمود درصد زایمان طبیعی را آنطور که مورد انتظار می باشد رضایت بخش عنوان ننمود، بیمارستان چه تدابیری را برای ارتقاء این شاخص معمول نموده است؟

رئیس بیمارستان قدس پاوه گفت:علاوه بر فرهنگسازی های معمول جهت ترویج و ترغیب مادران باردار به انجام زایمان طبیعی،برابر ضوابط دریافت هر گونه وجهی در قبال انجام زایمان طبیعی غیر قانونی است و بیمارستان قدس پاوه مکلف به رایگان نمودن هزینه های مرتب می باشد.

پاوه پرس:طرح هتلینگ بیمارستان ها یکی از طرح های موفقی است که نظافت و تمیزی بیمارستان ها و همچنین احترام و تکریم به بیماران و همراهان را مورد توجه قرار داده است که باعث متحول شدن ظاهر بیمارستان ها شده است، در این رابطه چه اقداماتی انجام گرفته است؟

دکتر محمودنژاد؛این طرح ما را موظف به ایجاد فضای مناسب به ویژه در بخش های بستری نمود که از آن جمله می توان به موارد ذیل اشاره نمود: رنگ آمیزی کامل بخش های بستری، تعویض درب اتاق ها، بهبود فضای تهویه مطبوع با نصب سیستم های گرمایشی و سرمایشی، تجهیز اتاق های بستری به یخچال، ساماندهی سیستم های نوردهی و روشنایی، تغییر نقشه و تعمیر کامل سرویس های بهداشتی، تعویض پرده اتاق ها، ایجاد فضای مناسب برای بیماران، کهدر مراحل بعدی نیز تخت ها، لاکرها و پاراوان ها، پنجره ها و… تعویض خواهند شد، در این راستا جهت رفاه بیماران سیستم صوتی تصویری پیش بینی شده است که در آینده ی نزدیک دایر خواهدشد.

پاوه پرس،در خیلی از مراکز برای بهبود کیفیت خدمات ارائه شده، بیان دیدگاه و نظرات صائب، بیان مشکلات و تقدیر از خدمات انجام گرفته راههای ارتباطی برقرار است، بیمارستان قدس پاوه چگونه از این ظرفیت بهره وری می نماید؟

ودر این راستا از همه همشهریان ارجمند درخواست می نمائیم موارد را شفاف و بی پرده مطرح نمایند و اطمینان داشته باشند که با جدیت به موارد مطروحه توجه و عنایت خاص می شود، بطوریکه بعضی از تصمیم گیری ها منبعث از همان نظرات کاربردی عزیزان اتخاذ گردیده است.

پاوه پرس ،سوال مهمی که عموم شهروندان مطالبه می نمایندوجود نیروی انسانی کارآمد در بخش تخصص های پزشکی است، خوشبختانه شهرستان پاوه از بُعد تعداد پزشکان عمومی مجرب در حد نیاز شهرستان برخوردار می باشد، اما کمبود یکسری رشته های پزشکی تخصصی همچنان مشهود است، در این راستا چه اقداماتی صورت گرفته است؟

دکتر محمود نژاد:شاید یکی از مسائل اصلی منطقه نیز شامل این مورد باشد، در این راستا با هماهنگی های معمول با مسئولین محترم امر، علیرغم کمبود شدید متخصصین در سطح استان موفق به جذب متخصصین در هر رشته تخصصی و به تعداد دو نفر شده ایم، بحمدلله در حال حاضر با۱۲ متخصصدر رشته های سونگوگرافی (دو نفر)، اطفال (دو نفر)، داخلی (دو نفر)، زنان و زایمان (دو نفر)، بیهوشی (دو نفر)، قلب یک نفر و جراح عمومی یک نفر موجود می باشند که با اقدامات انجام شده ان شاء الله یک نفر دیگر جراح عمومی جذب می شوند و تقریباً از هر رشته تخصصی دو نفر پزشک وجود دارد که در هر زمان یک نفر برای ارائه خدمت آماده می باشد.

دکتر محمودنژاد:همانطوریکه عرض گردیدخوشبختانه با تمهیدات معمول و به سبب زوج بودن نیروهای تخصصی و اعلام آمادگی عزیزان در این رابطه، این ظرفیت در شهرستان پاوه به وجود آمده است تا با همراهی نیروها درمانگاه تخصصی را دایر نمائیم، شواهد امر پیشرفت کار را ۹۰ % نشان می دهد و به محض وصول و تکمیل وسائل ونیروهای خدماتی لازم در آینده نزدیک شروع بکار درمانگاه تخصصی را از طریق همین سایت به سمع و نظر همشهریان ارجمند اطلاع رسانی می کنیم، لازم به ذکر است درمانگاه صبح و کلینیک عصر فعال بوده و کلیه تخصص ها از جمله : اطفال، جراحی، قلب، سونوگرافی ارائه خدمت نمایند؛ مضافاً اینکه اندوسکوپی، اکو، تست ورزشی، تست عملکرد ریه (اسپیرومتری) نیز در درمانگاه انجام خواهد شود و همشهریان در این شرایط با پرداخت هزینه های کمتری می توانند از خدمات مطلوبی برخوردار شوند.

پاوه پرس،ضمن تقدیر از مساعی معمول، همانطوریکه مستحضرید در طرح تحول نوین سلامت از فاز اول صحبت به میان آمد، آیا فازهای دوم و سوم هم وجود دارد و در صورت انجام فعالیت گزارشی نیز در این رابطه اعلام فرمائید؟

دکتر سید امیر محمودنژاد:بله در دو فاز دیگر نیز تمهیداتی حاصل آمده است بطوریکه در فاز دوم که حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم ومقیم بودن آنان در بیمارستان مطرح می باشد، هرچند که این شهرستان به سبب کم بودن تخت های بستری مشمول مقیم بودن پزشکان نمی گردد، و این در شرایطی است که هدف از این فاز نیز تأمین نیروهای تخصصی و برون رفت از انحصار طلبی و تک پزشکی بودن و ماندگار شدن در مناطق محروم می باشد، به حمدلله این شهرستان در این شاخص نیز موفق عمل نموده است.

رئیس بیمارستان قدس پاوه در ادامه در خصوص فاز سوم چنین گفت:کاهش هزینه های پرداختی از اهداف این فاز می باشد، در توضیحات ارائه شده هزینه های بیمه های شهری و روستایی به ترتیب ۱۰ و ۵ درصد اعلام گردید که با اجرای این فاز شاهد کاهش هزینه های مربوطه مناطق شهری از میزان ۱۰% به ۶ % و در مناطق روستایی از ۵ % به ۳ % تعدیل دریافت هزینه های بستری داشته ایم.

این در شرایطی است خدمات سونوگرافی، رادیولوژیِ و CT اسکن نیز از ۳۰ % به ۲۰ % کاهش یافته و خدمات اکو و آزمایشگاه نیز از ۳۰ % به ۱۵ درصد رسیده است، با توجه به عرائض ارائه شده تقریباً بخش اعظم هزینه های پرداختی بیمارات تعدیل یافته، لازم به یادآوری است از مسایل دیگر این طرح حذف رابطه ی مالی بیمار وپزشک می باشد (حذف مواردی از قبیل زیر میزی که شکر خدا چنین امری در شهرستان پاوه وجود ندارد) و نیز حفاظت از بیماران خاص و صعب العلاج ونیازمند می باشد که تمهیدات لازم معمول گردیده است.

پاوه پرس، عنایت فرمائید چه کارکرد دیگری محقق گردید که بیان آن را ضرورت می دانید؟

دکتر محمودنژاد:برقراری سیستم اطلاعات بیمارستانی یا H.I.S ، گرچه این امر در ظاهر ارتباطی با بیمار ندارد، لکن در تدوین پرونده اطلاعاتی بیماران می تواند بطور غیر مستقیم نقش به سزایی را داشته باشد.

در این سیستم مراحل سنتی پرونده نویسی بستری یا مراجعه سرپایی بیماران بصورت الکترونیکی در آمده که موجب کاهش زمان لازم جهت پذیرش، انتقال بیمار، ترخیص بیمار، دستورنویسی پزشک، درخواست آزمایش، اخذ جواب آزمایش، مراجعه به اطلاعات مندرج در پرونده بیماران، افزایش دقت ودرج اطلاعات ودرخواست ها، تسریع ارتباط بین بخشی ، ارائه خدمات دهی بهتر در آمارگیری وگزارش دهی عملکرد روزانه، بیلان کار (درآمد وهزینه) بیمارستان، استفاده آسان از مدارک پزشکی ونیز بررسی عملکرد نیروهای بیمارستان می شود، که در نهایت باتوجه به بازخورد عملکردها ، افزایش رضایتمندی بیماران را در پی دارد.

پاوه پرس،به عنوان سخن پایانی اگر مطلبی را صلاح می دانید یادآور شوید در خدمت هستیم.

دکتر محمودنژاد:لازم می دانم سخن پایانی خود را با دو تشکر به پایان برسانم. همانطوریکه اشاره شد در جذب نیروهای تخصصی و پرسنل کارآمد اقدامات مفیدی در طول سال گذشته انجام گرفت ، اقداماتی که با حمایت های مسئولین محترم همراه بود و جا دارد از محضر همه بزرگان به ویژه امام جمعه محترم جناب حاج ماموستا ملاقادر قادری، فرماندار تلاشگر جناب آقای ایده پور، نماینده دلسوز جناب آقای دکتر منوچهری و اعضای محترم شورای اسلامی شهر پاوه صمیمانه تشکر وسپاسگزاری نمایم.

قطعاً در هر فعالیتی، هیچ موفقیتی حاصل نمی گردد مگر با عنایت الهی و لطف همکاران معزز فلذا در راستای انجام اقدامات صدرالذکر وعملیاتی نمودن طرح های یادشده به عنوان مدیریت بیمارستان قدس از مساعی معمول پرسنل خدوم بیمارستان اعم از خدماتی، نگهبانی، اداری، بهیاری، پرستاری و پزشکی (بطوراعم کلیه نیروهای متعهد و دلسوز) که در اجرای بهینه کارکردها ما را یاری نمودند تا موجبات به ثمر رسیدن فعالیت ها را فراهم آورند، تمجید و تجلیل ویژه داشته باشم. و در همه حال خدای سبحان را بخاطر وجود همکاران وظیفه شناس و مردم دار شاکر و سپاسگزار می باشم.